Dernière mise en ligne en infectiologie

VIH + BK : Peut-on prévenir l'IRIS ? Le 19-10-2011 | 4:34 Pour réduire le risque de survenue d'un syndrome inflammatoire de restauration immunitaire (IRIS) chez les patients infectés à la fois par le bacille de la tuberculose (BK) et le VIH, plusieurs études (CAMELIA, SAPiT, STRIDE) montrent qu'il faut décaler le début des traitements antituberculeux et antirétroviral. De combien ? De 15 jours en cas d'immunodépression sévère (CD4 < 50)... mais davantage (1 à 2 mois) dans le cas contraire ! Mots clés VIH • tuberculose • IRIS • prévention • CAMELIA • SAPiT • STRIDE • Tattevin

VIH + BK : Peut-on prévenir l'IRIS ? Pour réduire le risque de survenue d'un syndrome inflammatoire de restauration immunitaire (IRIS) chez les patients infectés à la fois par le bacille de la tuberculose (BK) et le VIH, plusieurs études (CAMELIA, SAPiT, STRIDE) montrent qu'il faut décaler le début des traitements antituberculeux et antirétroviral. De combien ? De 15 jours en cas d'immunodépression sévère (CD4 < 50)... mais davantage (1 à 2 mois) dans le cas contraire ! Le 19-10-2011 4:34 VIH + VHC : quelle stratégie thérapeutique ? Face à un patient co-infecté VIH / VHC, la priorité doit être donnée au traitement anti-VIH. Une fois le contrôle du VIH obtenu (à l'aide idéalement de molécules antirétrovirales évaluées dans cette situation), la stratégie anti-VHC diffère notamment selon que l'on est en présence, ou non, d'un virus de génotype 1 : bithérapie... + antiprotéases ? Le 06-10-2011 4:41 Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome (IRIS) : Que faire ? Le syndrome inflammatoire de restauration immunitaire (ou IRIS des Anglo-Saxons) se définit comme l'aggravation (ou parfois l'apparition) des symptômes de la tuberculose (ou de toute autre infection associée au VIH), au décours de l'instauration du traitement antirétroviral. Quelle est la conduite à tenir ? Après s'être assuré qu'il ne s'agit pas d'une tuberculose en passe de devenir résistante, d'une autre infection opportuniste ou d'un défaut d'observance thérapeutique, il convient d'instaurer un traitement symptomatique... si possible SANS corticoïdes ! Le 21-09-2011 5:47		VIH et cancers Prs Jean-Philippe SPANO et Pierre-Marie GIRARD Incidence, pronostic et importance du dépistage des cancers non associés dans l’infection à VIH Le 21-10-2009 08:42 VIH et ostéoporose : conduite à tenir Face à un sujet VIH + atteint d'ostéoporose, il convient dans un premier temps de corriger une éventuelle carence en vitamine D, de conseiller des apports calciques alimentaires suffisants (1 000 mg/j) et de lutter contre les facteurs de risque (alcoolotabagisme, sédentarité…). La prescription de biphosphonates doit être mûrement réfléchie : il est urgent d'attendre ! Le 20-01-2011 3;54 Objectif VIH : 3e édition Treatment as Prevention Les données scientifiques récentes montrent qu’un traitement précoce permet de diminuer le risque de dissémination. Quelles conséquences pour les malades, les médecins, les associations ? Le 17-06-2010 8:35		VIH et rein : des patients "à risque" ? Tous les patients VIH (a fortiori ceux porteurs d'une comorbidité cardiovasculaire) sont exposés à un risque accru de développer une atteinte rénale et doivent par conséquent bénéficier d'un bilan néphrologique systématique : dosage de la créatininémie (estimation du DFG), recherche d'une protéinurie et d'une hématurie. Ce bilan doit être renouvelé chaque année chez certains malades... "à haut risque", à savoir notamment les sujets diabétiques, co-infectés par le VHC et/ou africains. 1529 vues Le 03-02-2011 2:39 Vaccination des patients VIH+ (VIH et voyage - partie 3) Quelles sont les précautions concernant la vaccination pour les patients VIH qui souhaitent voyager ? Olivier Bouchaud : « Le seul vaccin qui peut poser un problème est le vaccin contre la fièvre jaune » 889 vues Le 22-07-2010 3:38 Objectif VIH - Edition 2011 VIH et tuberculose : une association de plus en plus fréquente Chez les patients VIH, alors que la prévalence de la plupart des infections opportunistes tend à diminuer (depuis l'accès à la trithérapie), celle de la tuberculose tend à augmenter chaque année. Ce phénomène s'observe à la fois chez les migrants et les non-migrants, ce qui suggère que le VIH est un facteur de risque important d'être affecté par la tuberculose ! 736 vues Le 16-06-2011 3:28

• ADDICTOLOGIE
 | 
• CARDIOLOGIE
 | 
• CANCEROLOGIE
 | 
• DROIT MEDICAL
 | 
• HEMATOLOGIE - MYELOME MULTIPLE
 | 
• HEMATOLOGIE - LMC
 | 
• HEPATO-GASTROENTEROLOGIE
 | 
• INFECTIOLOGIE
 | 
• NEUROLOGIE - ALZHEIMER
 | 
• NEUROLOGIE - PARKINSON
 | 
• NEUROLOGIE - ARCHIVES
 | 
• PNEUMOLOGIE
 | 
• PSYCHIATRIE
 | 
• RHUMATOLOGIE
 | 
• RHUMATOLOGIE - ARCHIVES
 | 
• VACCINOLOGIE